DiGA kommen im ärztlichen Versorgungsalltag an
Die Digitale Gesundheitsanwendung (DiGA) ViViRA verfügt über zwei Gebührenordnungspositionen (GOP) innerhalb des EBM-Leistungsverzeichnisses:
GOP 01472 und GOP 30781.
Diese werden mit 2 x 7,64 EUR (2024) extrabudgetär vergütet.
Die GOP 01470 zur DiGA-Erstverordnung ist am 31.12.2022 für alle DiGA ausgelaufen. ViViRA kann jedoch weiterhin in der Regelversorgung von Ihnen verordnet werden: Die Vergütung der Verordnung erfolgt nun über die Versichertenpauschale beziehungsweise die fachärztlichen Grundpauschalen.
Die Behandlung Ihrer Patient*innen mit der DiGA ViViRA kann mit der eigenen Gebührenordnungsposition 01472 extrabudgetär abgerechnet werden.
Seit dem 01.01.2024 können zudem Schmerztherapeut*innen mit KV-Genehmigung* die Verlaufskontrolle und Auswertung der Therapie mit ViViRA über die GOP 30781 abrechnen, die identisch zur GOP 01472 ist.
Somit werden mit den ViViRA GOPs 01472 und GOP 30781 ärztliche Leistungen wie Verlaufskontrolle und Auswertung in der Patientenbetreuung vergütet.
*Die Abrechnung der GOP 30781 erfordert die Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung gemäß der Qualitätssicherungsvereinbarung Schmerztherapie.
Folgende Fachgruppen, die volljährige Patient*innen behandeln, können die GOPs zur Verlaufskontrolle und Auswertung von ViViRA abrechnen:
Quellen: EBM in der Fassung mit Wirkung vom 1. Januar 2024; Qualitätssicherungsvereinbarung Schmerztherapie in der Fassung vom 01.10.2023
Weitere Informationen finden Sie auf der Webseite der KBV ► PraxisInfo: Digitale Gesundheitsanwendungen - Hinweise zur Verordnung, Abrechnung und Vergütung (Stand vom 01.03.2024)
Mit jeder Verordnung können Ihre Patient*innen ViViRA 90 Tage nutzen. Nach jeweils 90 Tagen kann ViViRA beliebig häufig in Folge verordnet werden, solange dies medizinisch indiziert ist.
Sie können die GOP 01472 bzw. GOP 30781 zur Verlaufskontrolle und Auswertung der Behandlung von nicht-spezifischen Rückenschmerzen oder Arthrose der Wirbelsäule (Osteochondrose) mit ViViRA bis zu 2x im Krankheitsfall, je 1x pro Quartal, abrechnen.
Die Verlaufskontrolle kann in einem mündlichen Gespräch zwischen einer Fachperson und der/dem Patient*in erfolgen. Zusätzlich kann der in der ViViRA App generierte und alle therapierelevanten Daten enthaltende Fortschrittsbericht zur Bewertung des Therapiefortschritts herangezogen werden.
Unsere Empfehlung: Bestellen Sie Ihre Patient*innen in den 2-5 Wochen nach der Erstverordnung von ViViRA zur Verlaufskontrolle und im Anschluss nach ca. 2 Monaten für die Auswertung ein.
Sie möchten Ihren Patient*innen ein ViViRA Rezept ausstellen? Geben Sie einfach die PZN 16898718 oder den Begriff „Vivira“ in der Arzneimittelliste über das Praxisverwaltungssystem in das Muster 16 Rezept ein. Das Rezept reichen die Patient*innen dann bei ihrer Krankenkasse ein, um von dieser den ViViRA Freischaltcode für die App zu erhalten. Oder auf Wunsch übernimmt die Einreichung des Rezepts auch unser kostenfreier ViViRA Rezept-Service.
ViViRA ist Teil der kollektivvertraglichen Regelversorgung. Die Krankenkassen haben bei ärztlicher Verordnung keinen Genehmigungsvorbehalt.
Die meisten privaten Krankenversicherungen, die Beihilfe sowie die gesetzliche Unfallversicherung erstatten die Kosten für ViViRA.
Für Sie ergeben sich 3 Vorteile aus der Abrechnung, Verordnung und Verlaufskontrolle von ViViRA:
Fax: 030 220121556
arzt.service@diga.vivira.com
